Świadectwo ubóstwa starozakonnego Lewiego wystawione w celu nie płacenia grzywny jaką otrzymał.
Pieczęcie i podpisy:
Zarząd Miejski w stoł. król. mieście Krakowie
Przewodniczący zarządu Gminy Wyznaniowej Żydowskiej w Krakowie - podpis - Rafał Saul Landau (1869-1941)
Stan dobry. Ślady składania. Format : 21 x 31 [cm]